後遺障害診断書の正しい書き方

症状の一貫性・連続性とは、ころころと症状が変わったりしておらず当初から整合性があるかということです。

最初の月は首が痛い、次の月は頭が痛い、その次の月は足が痛い・・・では詐病としてしか見られません。

最初の月は首・頭・足が痛い。その次の月は首・頭は痛いが足は治った。その次の月は頭痛だけが残り、半年経過後も治らない。これは一貫性・連続性ともにあると判断されるわけです。

これはそのままの意味で、通院日数は一ヶ月に何日間が理想なのか？にて解説しています。

神経学的な検査の結果とは、初診時に神経学的検査をうけるの「神経学的検査の種類」を見ればわかると思いますが、これらの検査の結果がきちんと記されているかどうかということです。

なお、これ以外にも筋電図検査や神経幹伝導性検査など他にもいくつか検査の種類があります。

神経学的な検査の結果と、何故その症状が出ているのか、どこが悪いからその症状が出ているのかを書いてもらいます。

「何故その症状が起きているのか、原因は何なのか」をしっかりと説明できているかどうかがポイントです。

ここが一番難しいところです。これができていないと、後遺障害診断書を自賠責保険会社に送付しても、後遺障害が認められません。

誰が見てもハッキリとわかるようなことなら簡単なのです。例えば腕が無くなってしまった、歯が折れた等。

しかし、むちうちの症状に悩まされているような人は神経学的な根拠を医師がしっかり説明できていないと、なかなか認定されません。

むちうちの場合、大抵は頸椎の神経部分に何らかの損傷があって症状が出ています。なかでも特に多いのが第五頸椎・第六頸椎の損傷です。

もしあなたが右腕がしびれているとします。その場合は医者に「右腕のしびれは第五頸椎、または第六頸椎の損傷により発生していると考えられる」等と記載してもらいましょう。

もちろん症状が違う原因から来ているのであれば、その原因に置き換えて下さい。とにかく症状の原因が何か、ということを記載してもらうのです。

むちうちはどんな名医でもすぐに原因が「これだ！」とわかるものではありません。

むしろ何が原因か分からないことがほとんどです。

しかしそれでも書いてもらわなければなりません。そうしないと後遺障害に認定され難くなってしまうからです。

この場合ですと、「先生。何故、右腕が痺れているのかを具体的に説明して下さい」とあなたが医者に言わなければなりません。

きっと医者は「そうは言っても原因がよくわからない」と逃げようとします。

そう言われたなら「これまでの治療は何だったのですか？」と聞き返します。

どこそこの神経が損傷していて、その神経の損傷を治す為にはこの治療が有効であると判断したから、これまでその治療を続けていたのではないのですか？と聞き返すのです。

「原因がわかってもいないのに適当に治療していたのですか？」と言えば、

「いや、原因は～○○～の可能性があるから、その治療をしていたんです」

または「むちうちの場合は○○が原因のことが多いので・・・」等と言ってきます。

そこですかさず、「ではそれを書いて下さい！」とたたみかけましょう。

「何かしら根拠があったから、これだけ長い間治療をしてきたわけですよね？じゃあそれを書いて下さい」と。

その○○が原因である可能性が高いと考えられる、というその言葉を書いて下さいとお願いしましょう。
（例：頸椎の神経に損傷があるためだと考えられる等）

こうすることで後遺障害に認定されやすくなります。大事なことですので、しっかりとお願いして下さい。

気の弱い人にはそんなことをお医者様に言うだなんて・・・と難しく感じられるかも知れませんが、それができるかどうかが受け取れる賠償金に大きな差をつけてしまいます。

「今後は改善する見込みはない」、もしくは「今後改善する可能性は低い」といった旨のことを記載してもらって下さい。

本来、症状固定というものは「もうこれ以上治療しても治る可能性は非常に低い」ために行うものなので、なぜこのような欄が存在しているのか疑問ではあるのですが、それでも不思議とこの欄は重要視されています。

もし医者が拒もうとしたり渋ったりしたら、

「もう治らないと判断したから症状固定にしたんですよね？それとも実はまだ治る可能性があると思っていながら、症状固定にしようとしているんですか？」

と言ってみて下さい。ちゃんと書いてもらえるはずです。